Захворювання шийки матки – одне з найчастіших патологічних станів жіночих статевих органів. Серед уражень шийки матки більше 80% припадає на фонові і передракові процеси.
На фоні зниження загальної захворюваності на рак шийки матки зросла його частота у молодих жінок. Як правило, це пов'язано з незадовільною діагностикою і неадекватним лікуванням фонових і передракових процесів шийки матки.
Найбільш ефективним у діагностиці патологічних процесів шийки матки є комплексний метод дослідження, що включає:
- Цитоморфологічне дослідження епітелію шийки матки та цервікального каналу;
- Розширену кольпоцервікоскопія;
- Гістологічне дослідження матеріалу, отриманого при цілеспрямованій або конусоподібній біопсії шийки матки.
Доброякісні (фонові) патологічні процеси в структурі патології шийки складають близько 80%.
До доброякісних відносяться такі процеси:
- Ектопія призматичного епітелію (ерозія шийки матки);
- Доброякісна зона трансформації;
- Дійсна ерозія;
- Субепітеліальний ендометріоз;
- Доброякісні поліповидні утворення;
- Екзоцервіціт, ендоцервіцит.
При доброякісних процесах шийки матки виключається можливість малігнізації – переходу в рак. Вони є лише фоном, на якому при несвоєчасному та неадекватному лікуванні виникають передпухлинні процеси в епітелії – дисплазії шийки матки. У зв'язку з цим доброякісні патологічні процеси розглядають як фонові.
Комплекс діагностичних досліджень, проведених в клініці, дозволяє обрати метод адекватного лікування патологічних процесів шийки матки, тобто з урахуванням:
- Віку хворої;
- Характеру, виду і ступеня вираженості змін епітелію;
- Виду цервікальної і піхвової флори;
- Супутньої патології.
Діапазон раціональних лікувальних впливів при фонових і передракових захворюваннях досить широкий:
- Лікування за допомогою СО-2 і напівпровідникового (діодного) лазера;
- Радіохвильовой метод лікування;
- Кріотерапія;
- Електрохірургічні методи.
Кожен з перерахованих методів має свої позитивні і негативні сторони, свої показання та протипоказання.
Показання до кожного методу для конкретного пацієнта визначає лікар після консультації, кольпоцервікоскопії і повного клініко-лабораторного обстеження.